平谷区关于优化适龄妇女两癌免费筛查工作的通知-平谷区优惠政策|平谷区政策-产业园区招商

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平谷区关于优化适龄妇女两癌免费筛查工作的通知

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发布部门：北京市平谷区卫生健康委员会发布时间：2024年08月07日有效性：有效

各有关单位：为推进《中国妇女发展纲要（20212030）》《北京市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》《北京市“十四五”时期妇女儿童发展规划》等重要目标实现，落实国家卫生健康委、财政部、国家中医药管理局《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发（2019〕52号）和国家卫生健康委、财政部等10部委《关于印发加速消除官颈癌行动计划（20232030年）的通知》（国卫妇幼发〔2023〕1号）要求，根据北京市《关于优化适龄妇女两癌筛查工作的通知》（京卫妇幼发〔2024〕7号）文件精神，结合平谷区实际，现将有关工作通知如下。一、服务对象和周期本区常住人口中3564周岁妇女，每3年为一个筛查周期，同一筛查周期内不重复筛查。二、筛查方式以集中筛查与固定筛查相结合的方式开展。1.集中筛查：平谷区18个乡镇街道办事处分为3组，每组6个乡镇。由乡镇政府、社区卫生服务中心、区妇幼保健院共同组织开展集中式筛查，具体时间和地点以当年通知为准。2.固定筛查：为了方便广大群众进行体检，区卫生健康委每年至少确定1家固定筛查机构，定期开放号源，遵循知情自愿的原则，对于因自身原因不能参加集中两癌筛查或有筛查意愿的适龄妇女，可通过市卫健委指定的途径(京通小程序),自行预约，参加两癌免费筛查。三、筛查方法（一）宫颈癌筛查1.妇科检查。包括询问病史、外阴及阴道检查、盆腔检查及阴道分泌物检查。2.人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。宜采用高危型HPV分型检测方法，包括取材，保存、实验室检测反报告。HPV核酸检测所采用的技术平台及其产品包含世界卫生组织明确确认的14种高危型别，包括：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等亚型。3.宫颈液基细胞学检查。包括取材、制片及阅片，采用子宫颈/阴道学TBS报告系统对宫颈细胞进行评价。对HPV16/18型外的其他高危型阳性进行宫颈液基细胞学检查。（需要筛查对象回到筛查机构二次采集标本，具体以筛查机构通知为准。）4.阴道镜检查。对HPV高危分型检测结果为16/18型阳性者、HPV其他高危型阳性且官颈细胞学结果为异常或可疑、肉眼检查异常或可疑者进行阴道镜检查。5.组织病理学检查。对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查。（二）乳腺癌筛查1.乳腺体检。包括询问病史、乳腺视诊及触诊。2.乳腺彩超检查。乳腺彩超检查结果采用乳腺影像报告和数据系统（以下简称BIRADS分类）进行评估。乳腺彩超检查BIRADS分类结果为1类或2类者，每3年筛查一次。3.乳腺X线检查。对乳腺癌高危因素人群、乳腺彩超检查BIRADS结果为0类或3类者，进行乳腺X线检查。乳腺X线检查BIRADS分类结果为1类或2类者，遵医嘱定期复查。4.活检及组织病理检查。乳腺彩超检查或乳腺X线检查BIRADS结果为4类或5类者，进行活检及组织病理学检查。乳腺X线检查BIRADS结果为0类或3类者，由副高以上专科医生综合评估后进行短期随访、活检及组织病理学检查或其他检查。（三）异常或可疑病例随访服务管理1.宫颈癌筛查异常或可疑病例：主要包括宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞及以上者、高危型HPV检测结果阳性者、肉眼检查异常或可疑者、阴道镜检查异常或可疑者以及组织病理学检查结果为宫颈高级别病变及以上者。2.乳腺癌筛查异常或可疑病例：主要包括乳腺体检异常或可疑者，乳腺彩超检查BIRADS分类为0类或3类及以上者，乳腺X线检查BIRADS分类为0类或3类及以上者，病理学检查为小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺瘤及乳腺其他恶性肿瘤等恶性病变者。对宫颈癌和乳腺癌筛查异常或可疑病例进行追踪随访，督促其尽早进行进一步诊断及治疗，及时记录病例相关情况。四、职责分工（一）区卫生健康委。区卫生健康委负责辖区内宫颈癌、乳腺癌筛查工作的组织实施，明确筛查机构、诊断机构和HPV、宫颈细胞学检测机构，成立两癌筛查专家组，组织开展业务指导、人员培训、健康教育、质量控制和评估等工作。（二）区财政局。按照市级文件要求落实工作经费。（三）区妇幼保健院。区妇幼保健院在区卫生健康委指导下，对辖区两癌筛查工作进行业务管理和技术指导。掌握辖区妇女两癌防治服务现状，对辖区筛查机构、诊断机构提供技术指导。开展相关业务培训，对相关信息进行收集、汇总及分析报送。配合区卫生健康委对筛查机构、诊断机构和HPV、宫颈细胞学检测机构等开展全流程质控，推广两癌防治适宜技术等。按照区卫生健康委的总体安排作为筛查机构承担全部或部分筛查工作。承担阴道镜、钼靶的诊断工作。（四）筛查机构。筛查机构要有专人负责此项工作，制定院内筛查流程，统筹安排时间、工作进度，并做好信息录入。指导可疑病例至诊断机构接受进一步诊治和随访，有专人负责转诊对接，后期追访和信息上报。筛查机构要接受区妇幼保健院技术指导、监督、管理，及时将个案数据录入信息系统并按要求报送。（五）诊断机构。阴道镜、钼靶诊断机构确立为平谷区妇幼保健院。从事诊断的技术服务人员需积极参加市级专家组考核并取得合格证。诊断机构要有专人负责此项工作，制定院内诊断流程，对可疑病例建立绿色通道，及时诊断、治疗。做好登记和结果反馈。结果反馈到地段，由地段大夫负责录入、追访、上报。诊断机构要接受区妇幼保健院技术指导、监督、管理，及时将个案数据录入信息系统并按要求报送。（六）镇乡、街道办事处人民政府负责落实辖区内体检的组织动员，切实加强领导，精心组织实施。摸清项目的适宜人群，做好群众宣传工作，以确保适龄群众知情和自愿参与。四、其他1.常住人口适龄妇女可在本市范围内户籍地或常住地两癌筛查机构参加两癌筛查。2.女职工两癌筛查工作按照《北京市总工会北京市卫生健康委员会关于加强女职工“两癌”筛查工作的通知》（京工发2021〕21号）文件执行，不重复享受本政策。3.本通知自印发之日起执行，此前要求与本通知不一致的，以本通知为准。北京市平谷区卫生健康委员会2024年8月1日

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